“為什麼吃完東西,身體會知道你飽了?”
最近這幾年,只要聊到減重,常常都會聽到一個名詞GLP-1(Glucagon-like peptide-1)。
很多人知道它跟減重有關,甚至知道現在有一些GLP-1相關藥物,但GLP-1到底是什麼?為什麼它會影響食慾?又為什麼吃東西之後,身體會自己產生GLP-1?
其實,答案就藏在我們的腸道裡,很多人以為腸道的工作就是把食物消化、吸收而已,但腸道也很像一個「營養感測器」。
當我們吃東西,食物經過胃進入腸道之後,裡面的醣類、脂肪、蛋白質等營養物質,就會被腸道細胞感受到。這時候,腸道裡的L細胞就會開始分泌一種重要的腸泌素GLP-1,中文名稱叫類升糖素胜肽-1。

GLP-1分泌之後,會參與很多餐後的生理調節,其中大家最熟悉的,就是血糖與食慾。
吃完東西,血糖開始上升,GLP-1會協助胰臟增加胰島素的分泌,幫助身體處理餐後血糖。同時,GLP-1也會影響胃排空,胃裡的食物消化、往腸道移動的速度受到調節之後,吃完東西的飽足感也可能維持比較久,另外GLP-1也會參與大腦的食慾調節,所以我們吃完一餐之後,身體其實會透過很多訊號告訴大腦:「食物已經進來了,可以慢慢停下來了。」,GLP-1就是其中一個重要的訊號。
這跟減重有什麼關係?
這就是GLP-1最近這麼受到關注的原因。假設我們平常很容易餓,吃完沒多久又想吃東西,或者每餐都要吃很多才覺得滿足,長期下來,熱量攝取就很容易超過身體需要,這樣我們體重就會增加。
而GLP-1參與食慾與飽足感的調節,當飽足感增加、進食量下降,長期累積下來,就可能幫助體重下降。

那我們平常吃東西,也會分泌GLP-1嗎?
答案是肯定的,其實我們每天吃三餐,腸道都會自然分泌GLP-1,不管是蛋白質、脂肪、醣類等營養物質進入腸道後,都可能影響GLP-1的分泌,這也讓我們重新思考一件事情:
吃什麼、怎麼吃,真的會影響身體的訊號。
例如: 一餐如果有足夠的蛋白質,再搭配蔬菜、全穀雜糧等含有膳食纖維的食物,通常比單純吃大量精緻澱粉,更有機會帶來持續的飽足感。當然,食物對GLP-1的影響和藥物治療的效果不能直接畫上等號,控制飲食能做的就是透過整體營養組成與飲食型態,幫助身體建立比較好的代謝環境。

GLP-1也不是越多越好
GLP-1是人體正常存在的腸泌素,它的作用是幫助身體處理餐後的生理反應,但當GLP-1作用太強時,也會有負面的反應,最常見的就是腸胃道不舒服,例如噁心、腹脹、嘔吐、便秘或腹瀉,也有些人因為食慾下降得太明顯導致吃得太少,長期下來也可能造成蛋白質或其他營養素攝取不足。
另外,GLP-1會影響胃排空,如果作用太強,胃裡的食物停留時間可能變長,也容易讓人覺得脹、不舒服,所以為什麼近期會有新聞報導打瘦瘦針影響胃排空,吃下去的食物都塞在胃裡面送醫院的是事情發生。
近期瘦瘦針風潮掀起,但我認為,我們更需要重視打完瘦瘦針之後良好的調節,而不是單純追求某一種荷爾蒙越高越好,然而體重也從來不是由單一因素決定的。睡眠、壓力、飲食、活動量、肌肉量、總熱量攝取,以及身體本身的代謝狀態,都會一起影響體重,瘦瘦針肯定能夠收一時之效,但最重要的是之後的生活狀態改變,畢竟我們不可能打瘦瘦針一輩子。
因此我們知道,身體內任何一種激素太多都對身體有不好影響,有GLP-1這個幫助控制餐後的身體代謝活動這種正向回饋機制,肯定也有另一個負向回饋機制來控制GLP-1,而控制GLP-1的酵素就是DPP4(二肽基肽酶-4)
下一篇,再來聊聊:DPP-4又扮演什麼角色?


