你知道小孩臀部的疹子可能不是濕疹嗎？
上週一位媽媽朋友急著傳訊給我：「我女兒屁股上起了好幾顆水泡狀紅疹，看起來很痛，是不是濕疹惡化了？」
我請她拍照給我看，心中立刻浮現多年前我兒子發病時的場景。當時他還在唸幼兒園，半夜說屁股癢癢痛痛的，我和太太一看也以為是蚊蟲叮咬，結果拖了幾天不但沒好，還擴散成一小片密密麻麻的水泡，後來才被醫師診斷為「皰疹感染」。
這樣的情況，其實不少家長都可能遇到。今天，作為一位藥師與家長，我想帶大家認識一下，皰疹到底是什麼？為什麼孩子會中招？又該怎麼處理與預防？
[健康快捷鍵]
是單純皰疹？還是帶狀皰疹？
皰疹不是單一種病！弄懂種類與症狀是關鍵
很多家長聽到「皰疹」這兩個字，腦中浮現的是嘴角破皮，或皮膚紅腫長水泡。但其實，皰疹並不是單一疾病，而是由皰疹病毒家族所引發的一系列感染症狀。
以下是幾種常見皰疹類型：
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單純皰疹病毒（HSV）
- HSV-1：常見於嘴唇、口腔，俗稱「唇皰疹」或「發燒疹」。
- HSV-2：主要感染生殖器區域，但兒童也可能因接觸感染。
- 常見症狀：小水泡、刺痛、癢、局部紅腫，有時伴隨發燒或全身倦怠。
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帶狀皰疹病毒（VZV）
- 初次感染通常為水痘；病毒潛伏於神經節。
- 日後免疫力下降時，病毒可能再度活化，造成「帶狀皰疹」(皮蛇)。
- 特徵為：沿著神經分布、單側的帶狀水泡疹，疼痛劇烈。
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其他皰疹病毒家族成員：如EB病毒、CMV巨細胞病毒等，會引起更複雜的系統性感染，但與皮膚皰疹不同。
而併發症也不可小看：
- 局部感染惡化（尤其兒童抓破後）
- 病毒傳染至眼睛或中樞神經
- 帶狀皰疹痊癒後神經痛（成人較常見，但兒童也有機會）
孩子沒碰過也會得？原來是單純皰疹病毒惹的禍
針對那位媽媽朋友的孩子，臀部的分布、疹子外觀與位置，很可能是單純皰疹病毒（HSV-1或HSV-2）引發的初次感染。
讓人驚訝的是，很多孩子的感染其實來自「生活接觸」，但不一定是因為免疫力差或去過髒亂地方。
以下是幾個常見感染來源：
- 親密接觸（如大人嘴唇有唇皰疹，親吻嬰幼兒）
- 與感染者共用物品（毛巾、杯子、餐具）
- 接觸帶有病毒的皮膚或黏膜（尤其病毒處於活性時期）
- 母嬰垂直傳染（新生兒若出生時感染，可能併發重症）
單純皰疹病毒感染後，病毒會潛伏在體內神經節，一旦受到壓力、疲勞、免疫力下降等因素刺激，就可能再次活化，反覆發作。這也解釋了為什麼有些人每次考試或壓力大時，嘴唇就起泡。
現在治療皰疹，只靠抗病毒藥膏夠嗎？
針對皰疹病毒，目前的治療以抗病毒藥物為主，分為口服、外用與靜脈注射三種：
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口服抗病毒藥物（如Acyclovir、Valacyclovir）
- 需由醫師處方
- 成效良好，但須在發病初期72小時內使用效果最佳
- 有助於縮短病程、減少疼痛與傳染力
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外用抗病毒藥膏
- 如Acyclovir外用乳膏
- 可緩解局部症狀，但不取代口服藥物
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止痛與抗發炎藥物
- 用於減輕神經痛、腫脹等不適
但值得提醒的是，藥物治療主要是控制與縮短病程，無法「根除病毒」。皰疹病毒一旦感染，就可能終身潛伏，伺機而動。
如何有效預防皰疹病毒？外在防護，才能補足防疫盲點
在我擔任藥師多年經驗中，許多媽媽都問：「我們家已經很乾淨了，怎麼還會感染皰疹病毒？」事實上，皰疹病毒在皮膚、物體表面能存活一段時間，且肉眼看不見，這使得家庭防護變得困難。
預防措施建議如下：
✅ 避免與活性皰疹感染者接觸
✅ 物品不共用：毛巾、餐具、水杯
✅ 教導孩子正確洗手，避免抓破疹子
✅ 增強免疫力：充足睡眠、均衡飲食
✅ 適當使用防護產品，阻隔病毒接觸皮膚表面
作為藥師，我覺得「預防勝於治療」！強力推薦一款市面上經國內醫學大學驗證的「體外抗病毒長效噴劑」。
✔ 經實驗證實對皰疹病毒具抑制效果
✔ 噴灑後可在皮膚或物體表面形成防護層
✔ 不含酒精，適合兒童肌膚使用
✔ 外出前、接觸公用設施前使用，能有效降低感染風險
在無法預測何時會接觸病毒的日常生活中，這類產品就像「隱形防護衣」，幫助我們補足洗手與清潔無法涵蓋的盲點。
身為父母，也要有基本病毒防疫常識
身為一位資深藥師與孩子的父親，我深知父母面對孩子突如其來的疾病時，那種「擔心卻不知該怎麼做」的無力感。
我的建議是：
- 不要小看任何一個不明紅疹或水泡
- 疑似皰疹時應立即就醫，不要自行塗藥
- 注意家中防護與衛生習慣，特別是兄弟姊妹之間共用物品
- 選擇有科學驗證的外用噴劑防護產品，提升日常生活中的抗病毒能力
皰疹病毒無聲無息，卻潛藏在我們日常生活中。多一分知識，多一分準備，就能少一分擔憂。願每一位父母都能在知識中找到安心的力量。
